코수술회복기간, '가장 중요한 7가지 질문' 의사 인터뷰
코수술회복기간, '가장 중요한 7가지 질문' 의사 인터뷰
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국내에서 유일하게 고도근시 전용 안경을 취급하는 닥터코안경에 손님이 방문하였습니다. 방금의 시력은 '사람의 눈'의 시력을 이야기한 것이라면, 우리가 디옵터 라고 하는 것은 시력을 교정하기 위한 '렌즈의 도수'를 표기하는 단위입니다. 이번 포스팅에서는 코 관련된 내용 중에서 "코수술회복기간" 중심으로 내용을 다루어보았습니다. 20대 초반부터 약 10년간의 고민 끝에 강남역 성형외과에서 코수술을 한 지 어느덧 100일이 지났다. 코안 구조를 무시한 수술로 인해 유착이 심해지면 심각한 코수술후 코막힘을 야기하게 됩니다. 콧속은 위로 갈수록 공간이 좁아지므로 약간의 붓기가 있더라도 냄새를 못 맡는 경우가 많습니다.
하지만 자가늑을 채취하기 위해서는 절개가 필요하기 때문에 흉터가 발생할 수 있다는 부담도 있습니다. 따라서 환자분들은 이러한 장점과 단점 사이에서 어떤 것이 더 중요한지 우선순위를 두고 의료진과 함께 고민한 후 선택하는 것이 필요하겠습니다. 이상으로 코 수술 후 나타날 수 있는 부작용들과 해결 방법에 대해 간단히 알려드렸는데요.
자가 진피지방은 엉덩이쪽에서 채취하며 시간이 지나면서 높이가 낮아지는 경향이 있기도 하나 자가조직이므로 이를 선호하는 분들도 있습니다. 이때는 피부의 천공이 생기기 전에 보형물을 좀더 짧은것 혹은 얇은것으로 교환하거나 L–자형 보형물을 일반 보형물(boat shape)로 교체합니다. 보형물이 빠진 공간은 2-3주여가 지나면서 서로 달라붙으며 공간이 폐쇄되고 막은 점차 흡수돼 얇아져 최종적으로 코수술 이전의 모습으로 돌아갑니다.
이때, 코뼈를 비롯한 위쪽구조는 단단하고 고정되어 있으므로, 수축으로 인한 변형을 어느정도 막아 줍니다. 염,증은 상처회복을 지연시키고 미성숙조직을 만드는 역할을 하므로, 염증세포(대식세포)가 염증을 억제해서 치유를 촉진합니다. 수술을 한다는 것은 치료와 교정을 위해 어쩔 수 없이 필요한 과정이긴 합니다만, 그 자체가 우리 몸에 새로운 상처를 만드는 역할도 합니다. 염증반응이 코 구축현상의 전제조건이지만, 염.증이 생긴다고 해서 모두 구축코가 발생하는 것은 아닙니다. 이런 경우 단순히 구축코재수술 뿐만 아니라, 파괴된 지지구조 재건 및 점막 피부 결손재건까지 필요하게 됩니다.
비록 최소 1-2mm가 호전이 된다고 하더라도 전체적인 코모양이 호전이 되어 환자의 만족도는 좋은 편입니다. 대부분의 코수술(코성형)은 이상적인 코모양을 만들기위해 시행되어지며, 그 결과는 만족할만 합니다. 하지만 일부는 코수술(코성형)을 한후 이상적인 코모양이 되지 못해서 불만족하며, 오히려 너무 인위적인 느낌, 부조화스런 모습으로 변합니다. 저는 뼈를 깎음(절골술)과 동시에 매부리도 제거해야 하기 때문에 수술시간은 약 2시간 정도 걸린다고 하였습니다. 수술 전, 간단한 검사 후 옷을 갈아입고 수술실로 들어갔습니다. 간호사가 열을 세자마자 수면에 들어갔고 정말 눈 깜짝하니 회복실이었습니다.
이때는 어느 정도 탄성이 있는 귀연골을 더 선호합니다. 비중격의 경우 탄성이 떨어지기 때문에 자칫 부러질 수 있으니까요. 또한 염증이나 구축코에서 코끝에 생긴 함몰변형을 교정할 때는 귀연골을 주변 조직과 함께 채취해서 함몰 부위에 이식하면 훨씬 더 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 반대로 비중격연골은 귀연골 보다는 상대적으로 덜 만져지기 때문에 피부가 얇은 환자에서 울퉁불퉁한 콧대를 매끈하게 만들 때 귀연골보다 더 유리할 수 있습니다. 또한 코끝을 더 도드라지게 높이고 싶은 경우비중격 연골을 이용한 비중격 연장술은 유용하게 사용될 수 있습니다. 이런 경우에는 늑연골이 수술에 많은 도움을 줄 수 있습니다.
일반적으로 코 성형 시 몸매에 대한 불만도 있다고 한다. 그러나 정중한 조건에서는 응괴, 돼지코, 자두코 등의 형태 문제가 발생할 수 있으므로 구조적인 형태 회복과 기능적인 문제 해결을 위해 노력해야 한다. 연골이 코로 휘어지면 호흡이 원활하지 않고 1년 내내 코가 막혀 일상생활에 지장을 준다. 또 콧구멍이 있으면 코 안쪽의 연골이 구부러져 시간이 지나면 염증과 응괴를 일으킬 수 있다. 만성위축증 환자들은 대부분 코와 코가 커지면서 일방적으로 불안감을 유발한다. 일단 알레르기로 재채기를 하면 코가 목 주위에 흘러내리고 냄새가 심하게 날 수 있다.
그런데 지금 내 상황은 하루 이틀 세척 후 또 수술이 있으니..꼭 해야하는 상황은 아니다. 수술 당일에 계속 코가 막혀서 잠을 전혀 못 잘 줄 알았는데, 새벽 1시 정도부터 6시 30분까지 생각보다 푹 잘 잤다. 아침에 피가래 한 번 더 뱉고 나서 병원 여는 시간에 맞춰 딱 도착했다.
대부분 코라인을 만들어 주면서 매부리코를 겸해 성형하는 편인데요. 매부리를 제거하기 위해서는 연골과 뼈를 깎은 후, 코의 숨길이 막히지 않도록 연골 이식술을 진행해야 합니다. 추가로 매부리 제거술을 받는다면 기본코 + 200만원 내외의 금액이 더해집니다. 보통 코가 휘어져 있거나 콧대가 넓은 사람에게 적합한 수술이며, 코성형에서 난이도가 매우 높은 수술법입니다. 절골술은 수술시간도 50% 이상 더 걸리기 때문에 100~150만원이 추가된다고 할 수 있습니다. 예컨대 아스피린(aspirin)의 경우 피를 묽게 하며 홍삼의 혈액순환을 촉진하는 작용이 있어 수술 중 발생하는 출혈이 일정량 이상 많이 나타날 수 있게 됩니다.
성형수술에 대한 관심이 높아지면서 성형외과 홈페이지나 유튜브 등의 SNS를 이용해 성형에 대한 정말 풍부한 지식을 가지고 계세요. 하지만 대부분 수술 받는 분들 입장에서는 이해하기 힘든 성형 수술 자체에 대한 전문적인 내용들이에요. 요즘 한 군데에서만 상담을 받고 그 병원에서 수술을 받으시는 분은 거... 생물학적 시기도 중요하지만 법적 시기도 중요하죠. 민법 제5조에 “미성년자가 법률행위를 함에는 법정대리인의 동의를 얻어야 한다. 그러나 권리만을 얻거나 의무만을 면하는 행위는 그러하지 아니하다.”라고 명시되어 있어요.
기본적으로 코 수술을 하고나서 코 내부 손상된 상태까지 아물고 회복되기 위해서는 최소 6개월에서 1년까지 걸릴 수 있습니다. 그래서 재수술 시기를 검색하면 6개월에서 1년이 나오는 것도 다 그런 이유에서 입니다. 언제 어떻게 심각한 문제가 발생할지 모르기 때문에 수술한 병원의 전문의에게 물어보는 것이 가장 빠르고 정확한 답변입니다. 개인마다 피부의 두께, 늘어나는 정도의 차이 그리고 회복력 등 다양하게 고려를 해보아야 합니다. 초기 회복 기간 이후에도 코수술의 최종 결과물이 완전히 나타나기까지 몇 달이 걸릴 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 코는 계속해서 새로운 모양으로 변화하고 안착해 나갈 것입니다.
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